2021-12-06點擊量：384

很多患者覺得中成藥副作用小，療效佳，殊不知許多中成藥默默含有化學成分，若服藥期間未咨詢醫(yī)生或藥師盲目服藥，可能導致藥物不良反應的增加或療效不佳的可能，下面告訴您那些含有化學成分中成藥，為您的用藥安全保駕護航。1.消渴丸適應癥：用于氣陰兩虛所致的消渴病，2型糖尿病見上述證候者。成分：葛根、地黃、黃芪、天花粉、玉米須、南五味子、山藥、格列本脲。含有同類成分的化學藥品：格列本脲片可能發(fā)生的不良反應：低血糖反應（與胰島素、二甲雙胍、阿卡波糖、胰島素增敏劑等合用時需注意）；藥疹；輕度惡心等消化道反應。2.珍菊降壓片適應癥：用于高血壓癥成分：野菊花膏粉、珍珠層粉、鹽酸可樂定、氫氯噻嗪、蘆丁含有同類成分的化學藥品：鹽酸可樂定片、氫氯噻嗪片、及還有氫氯噻嗪成分的降血壓藥可能發(fā)生的不良反應：低血壓、低血鉀、尿酸升高3.新癀片適應癥：清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛。用于熱毒淤血所致的咽喉腫痛、牙痛、痹痛、脅痛、黃疸、無名腫毒癥等。成分：腫節(jié)風、三七、人工牛黃、肖梵天花、珍珠粉等。含有吲哚美辛含有同類成分的化學藥品：吲哚美辛栓、吲哚美辛腸溶片可能發(fā)生不良反應：胃部不適、輕度腹瀉，眩暈等。因避免與吲哚美辛等其他非甾體抗炎藥同時服用。4.維C銀翹片適應癥：清熱解毒，辛涼解表。用于流行性感冒引起的發(fā)熱頭疼、咳嗽、咽喉腫痛等。成分：金銀花、連翹、淡豆豉、淡竹葉等中藥成分，同時含有馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚、維生素C等成分。含有同類成分的化學藥品：馬來酸氯苯那敏片、其他含有對乙酰氨基酚的解熱鎮(zhèn)痛藥�？赡馨l(fā)生的不良反應：與其他中樞鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)靜催眠藥或乙醇聯(lián)合可能增加對中樞神經(jīng)的鎮(zhèn)靜作用；與其他解熱鎮(zhèn)痛藥合用，可能有增加腎毒性的危險性。5.其他如復方棗仁膠囊可用于養(yǎng)心安神，其成分中含有左旋延胡索乙素，有鎮(zhèn)靜催眠作用，服藥劑量過大或與其他中樞神經(jīng)抑制藥合用可導致嗜睡，嚴重可導致呼吸抑制。因此提醒大家在服藥前應仔細閱讀說明書或咨詢醫(yī)師藥師。本文由培訓無憂網(wǎng)優(yōu)路教育課程顧問老師整理發(fā)布，更多課程信息可關注藥師資格培訓或添加老師微信：15033336050...

2021-12-04點擊量：201

靶向制劑的分類1.按靶向機理靶向制劑可分為生物物理靶向制劑、生物化學靶向制劑、生物免疫靶向制劑及雙重、多重靶向制劑等。2.按制劑類型靶向制劑可分為乳劑、脂質(zhì)體、微球、微囊、納米囊、納米球、磁性導向微粒等。3.按靶向部位靶向制劑可分為肝靶向制劑、肺靶向制劑、骨髓靶向制劑、淋巴靶向制劑、結(jié)腸靶向制劑(酶控制型、pH敏感型、時滯型和壓力依賴型)等。本文由培訓無憂網(wǎng)優(yōu)路教育課程顧問老師整理發(fā)布，更多藥師資格考試課程信息可關注藥師資格培訓或添加老師微信：15033336050...

2021-12-04點擊量：300

(1)揀、洗，目的：除雜質(zhì)和非藥用部位，不可用藥材：具芳香氣味，如：薄荷，細辛，木香;(2)切片，目的：易于干燥，不可用藥材：有效成分易氧化的不宜切成薄片干燥，如：當歸，川芎;(3)蒸、煮、燙，適用藥材：含漿汁、淀粉或糖分多的藥材，如：天麻，紅參蒸至透心，白芍煮至透心，太子參置沸水中略燙。目的：易干燥，讓酶失去活性;(4)搓揉，目的：使皮、肉緊貼，如：玉竹，黨參，三七;(5)發(fā)汗，方法：將藥材堆積放置，使其發(fā)熱，“回潮”，內(nèi)部水分向外揮散，稱為“發(fā)汗”，目的：加工過程中促使變色，增強氣味或減少刺激性，有利于干燥，適用藥材：厚樸，杜仲，玄參，續(xù)斷，茯苓;(6)干燥，目的：除去新鮮藥材中大量水分，避免發(fā)霉，變色，蟲蛙以及有效成分的分解和破壞，保證藥材質(zhì)量，利于貯藏。本文由培訓無憂網(wǎng)優(yōu)路教育課程顧問老師整理發(fā)布，更多藥師資格考試課程信息可關注藥師資格培訓或添加老師微信：15033336050...

2021-12-04點擊量：413

處方藥（Rx）指有處方權的醫(yī)生所開具出來的處方，并由此從醫(yī)院藥房購買的藥物。這種藥通常都具有一定的毒性及其他潛在的影響，用藥方法和時間都有特殊要求，必須在醫(yī)生指導下使用。處方藥是為了保證用藥安全，由國家衛(wèi)生行政部門規(guī)定或?qū)彾ǖ模�需憑醫(yī)師或其它有處方權的醫(yī)療專業(yè)人員開寫處方出售，并在醫(yī)師、藥師或其它醫(yī)療專業(yè)人員監(jiān)督或指導下方可使用的藥品。處方藥大多屬于以下幾種情況：1、上市的新藥，對其活性或副作用還要進一步觀察。2、可產(chǎn)生依賴性的某些藥物，例如嗎啡類鎮(zhèn)痛藥及某些催眠安定藥物等。3、藥物本身毒性較大，例如抗癌藥物等。4、用于治療某些疾病所需的特殊藥品，如心腦血管疾病的藥物，須經(jīng)醫(yī)師確診后開出處方并在醫(yī)師指導下使用。此外，處方藥只準在專業(yè)性醫(yī)藥報刊進行廣告宣傳，不準在大眾傳播媒介進行廣告宣傳。非處方藥（OTC）指患者自己根據(jù)藥品說明書，自選、自購、自用的藥物，該類藥毒副作用較少、較輕，而且也容易察覺，不會引起耐藥性、成癮性，與其他藥物相互作用也小，在臨床上使用多年，療效肯定。非處方藥主要用于病情較輕、穩(wěn)定、診斷明確的疾病，非處方藥屬于可以在藥店隨意購買的藥品。非處方藥是指為方便公眾用藥，在保證用藥安全的前提下，經(jīng)國家衛(wèi)生行政部門規(guī)定或?qū)彾ê�，不需要醫(yī)師或其它醫(yī)療專業(yè)人員開寫處方即可購買的藥品，一般公眾憑自我判斷，按照藥品標簽及使用說明就可自行使用。非處方藥在美國又稱為柜臺發(fā)售藥品（over-the-counterdrugs），簡稱OTC藥。這些藥物大都用于多發(fā)病常見病的自行診治，如感冒、咳嗽、消化不良、頭痛、發(fā)熱等。為了保證人民健康，中國非處方藥目錄中明確規(guī)定藥物的使用時間、療程，并強調(diào)指出“如癥狀未緩解或消失應向醫(yī)師咨詢”。在實行處方藥和非處方藥分類管理制度的國家，公開發(fā)售的非處方藥絕大多數(shù)是從原有的處方藥轉(zhuǎn)變而來的。從嚴格意義上講，某種藥物被批準為非處方藥，只是獲得了非處方藥的身份，經(jīng)法規(guī)許可放寬其出售和使用的自由度，并不是說這種藥品只能作為非處方藥使用，也不代表這種藥物在任何情況下都無需醫(yī)師處方便可自由使用。事實上，許多藥物既有處方藥身份，又有非處方藥身份。例如，氫化可的松作為非處方藥時只用于治療皮膚過敏的外用軟膏劑，而用于急性炎癥、風濕性心肌炎、類風濕關節(jié)炎以及支氣管哮喘等其它疾病的氫化可的松制劑（如片劑和注射劑）則必須憑醫(yī)師處方才能出售和使用，而且使用過程需要醫(yī)藥專業(yè)人員進行監(jiān)護。隨著社會發(fā)展，人民文化水平的提高而誕生，所以要遵循見病吃藥、對癥吃藥、明白吃藥、依法（用法、用量）吃藥。西方發(fā)達國家對藥物實行處方藥和非處方藥已經(jīng)20多年，且制度已經(jīng)非常完善。僅美國非處方藥就高達3.5萬余種，出現(xiàn)疾病用非處方藥治療的人數(shù)比找醫(yī)生治療者多4倍，而且高達92%的病人對非處方藥療效滿意。大病到醫(yī)院找醫(yī)生，小病到藥店購藥治療，體現(xiàn)出極大的優(yōu)越性。尚未實行處方藥和非處方藥制度，加之大眾對這方面知識了解不夠，抗生素、安眠藥等許多絕對屬于處方藥使用的藥物，在藥店可隨意買到，這在眾多需要國際接軌方面是極大的缺陷。對藥品實行處方藥和非處方藥管理，不但能保證用藥安全、有效，而且還有利于節(jié)約衛(wèi)生資源，提高大眾自我保健意識，對推進現(xiàn)階段公費醫(yī)療制度改革都大有益處，可謂利國、利民，希望盡早出臺。辨別方法品牌、標識物、標簽及含有OTC（非處方藥）指導的用語。在國際上，非處方藥在品牌和標識物上有著自己獨特的象征，如品牌應盡力統(tǒng)一，同時重視不斷創(chuàng)新的提高知名度，以便在連鎖店銷售，同時也以品牌作為保護自己產(chǎn)品的措施。標識物應能明顯區(qū)分該藥是作為處方藥還是非處方藥使用，如美國的處方藥均要注明“聯(lián)邦法規(guī)定無醫(yī)生處方禁止調(diào)配”（FederalLawProhibitsDispensingWithoutPrescription），而非處方藥標簽上應有“適應的用藥指導”（AdequateDirectionforuse），英國、德國、日本等國也有類似的字樣或標識。檢簽應以正常人能理解的文字表述，甚至加以圖解，以便消費者憑標簽便能正確使用非處方藥。美國食品與藥品監(jiān)督管理局提出非處方藥標簽的7項內(nèi)容有：1、產(chǎn)品名稱；2、生產(chǎn)商、包裝商或分發(fā)商的名稱、地址；3、包裝內(nèi)容物；4、所有有效成份的INN（國際非專利藥物通用名）名稱；5、某些其它組分如乙醇、生物堿等的含量；6、保護消費者的注意事項及忠告性內(nèi)容；7、安全、正確使用該藥品適當?shù)挠盟幹笇АＲ虼�，人們在識別非處方藥時一般可從其品牌、標識物、標簽及含有OTC指導的用語中得以辯認。本文由培訓無憂網(wǎng)優(yōu)路教育課程顧問老師整理發(fā)布，更多課程信息可關注藥師資格培訓或添加老師微信：15033336050...

2021-12-04點擊量：500

大家在購買藥品時偶爾會聽到處方藥、非處方藥這兩個名詞，那么它們究竟指什么，有什么區(qū)別呢？一、處方藥大多屬于以下幾種情況：1.上市的新藥，對其活性或副作用還要進一步觀察；2.可產(chǎn)生依賴性的某些藥物，例如嗎啡類鎮(zhèn)痛藥及某些催眠安定藥物等；3.藥物本身毒性較大，例如抗癌藥物等；4.用于治療某些疾病所需的特殊藥品，如心腦血管疾病的藥物，須經(jīng)醫(yī)師確診后開處方并在醫(yī)師指導下使用。5.我國處方藥只準在專業(yè)性醫(yī)藥報刊進行廣告宣傳。二、非處方藥：患者可自己根據(jù)藥品說明書，自選、自購、自用的藥物。非處方藥的專有標識圖案是橢圓形背景下的OTC三個英文字母，分為甲、乙兩類，甲類非處方藥是橢圓形紅底白字專有標識圖案，乙類非處方藥是橢圓形綠底白字專有標識圖案。乙類非處方藥安全性更高，藥物作用相對較緩和。非處方藥規(guī)定實施后并非是一成不變的，每隔3～5年還要進行一次再評價，推陳出新，優(yōu)勝劣汰，確保OTC的有效性和安全性。非處方藥經(jīng)審批可以通過大眾傳播媒介進行廣告宣傳。三、非處方藥的主要特點是：藥品安全，有效，方便，經(jīng)濟。1.藥品投放市場前，都已經(jīng)過多年的臨床檢驗，并得到消費者的廣泛認可，安全有效，不需醫(yī)生處方和醫(yī)師、藥師的指導監(jiān)督，消費者可自行選購；2.藥效一般都比較確定；3.有效成分經(jīng)受考驗，無毒，無藥物依賴性，且應用方便；4.說明書，標簽簡明易懂，可以指導合理用藥，藥品包裝簡潔規(guī)范；5.存儲質(zhì)量穩(wěn)定。四、處方藥的使用使用時要嚴格遵醫(yī)囑，非處方藥的使用過程中，也要重視向醫(yī)師和執(zhí)業(yè)藥師咨詢，防止經(jīng)驗性、盲目用藥，嚴格遵循藥品說明書的指導，不可自行增加劑量或服藥次數(shù)。藥物都有雙重性，雖然非處方藥的安全性較高，但仍有副作用。水能載舟，也能覆舟，藥可醫(yī)人，亦可害人。一定要合理、規(guī)范使用非處方藥，才能保證藥品安全。本文由培訓無憂網(wǎng)優(yōu)路教育課程顧問老師整理發(fā)布，更多課程信息可關注藥師資格培訓或添加老師微信：15033336050...

2021-12-03點擊量：950

(1)肝藥酶誘導劑：(雙苯雙平誘導灰常輕松加螺)苯妥英鈉、苯巴比妥、利福平、卡馬西平、灰黃霉素、地塞米松、螺內(nèi)酯等;(2)肝藥酶抑制劑：(一場紛爭抑制氟酮惜別走紅)異煙肼、氟康唑、酮康唑、甲硝唑、西咪替丁、別嘌醇、大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥、環(huán)孢素、胺碘酮、氯霉素等。本文由培訓無憂網(wǎng)優(yōu)路教育課程顧問老師整理發(fā)布，更多藥師資格考試課程信息可關注藥師資格培訓或添加老師微信：15033336050...

2021-12-03點擊量：150

(1)牛蒡子生品——長于疏散風熱，解毒散結(jié);炒牛蒡子-緩和寒滑之性，以免傷中，并且氣香，宣散作用更強，長于解毒透疹，利咽散結(jié)，化痰止咳(文火);(2)芥子生品——辛散力強，善于通絡止痛;炒芥子-可緩和辛散走竄之性，可避免耗氣傷陰，并善于順氣豁痰(文火)，炒后可殺酶保苷;(3)王不留行生品——長于消癰腫;炒王不留行-質(zhì)地松泡，利有有效成分煎出，且走散力強，長于活血通經(jīng)，下乳，通淋(中火);王不留行水溶物的增加與爆花程度有關，爆花率達80%以上為宜;(4)菜菔子生品——能升能散，長于涌吐風痰;炒萊菔子-變升為降，主要是改變了涌吐痰涎的副作用，既緩和了藥性，又利于粉碎和煎出，長于消食除脹、降氣化痰(文火)(萊菔子的炮制是生升熟降的典型例子);(5)蒼耳子生品——消風止癢力強;炒蒼耳子-可降低毒性，偏于通鼻竅，祛風濕，止痛(中火);蒼耳子毒蛋白為其毒性成分之一，經(jīng)水浸泡或加熱處理，可降低毒性。本文由培訓無憂網(wǎng)優(yōu)路教育課程顧問老師整理發(fā)布，更多藥師資格考試課程信息可關注藥師資格培訓或添加老師微信：15033336050...

2021-12-03點擊量：344

高血壓是我國乃至世界上最常見的疾病。我國2015年公布的《中國心血管病報告2014》，2014年我國成人高血壓患病率已達到25.5%。心腦血管疾病也已成為我國的第一死亡原因�？垢哐獕核幬锸侵委熢�發(fā)性高血壓病的主要措施。目前臨床上使用的抗高血壓藥物種類繁多，熟悉和掌握抗高血壓藥物的分類，對理解和記憶抗高血壓藥物具有很重要的作用。由于高血壓形成的基本因素為心排血量和外周血管阻力，而參與血壓調(diào)節(jié)的器官主要為腦、心、血管、腎等器官，心血管活動的調(diào)節(jié)又涉及神經(jīng)、體液等因素。所以抗高血壓藥物通過作用于上述器官，調(diào)整神經(jīng)、體液紊亂，減少心排血量和（或）降低外周血管阻力而發(fā)揮降血壓作用。根據(jù)抗高血壓藥物的作用部位或機制，可將其分為以下幾類：第一大類是血管張素系統(tǒng)抑制藥，本大類藥物里面臨床常用的主要包括以下兩小類。第一小類是通過抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶的活性，阻止血管緊張素I轉(zhuǎn)化為收縮血管作用更強的血管緊張素Ⅱ，由于血管緊張素Ⅱ受體沒有充足的血管緊張素Ⅱ來激活，導致外周血管張力降低而達到降低血壓的目的。如血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥卡托普利、依那普利、雷米普利等，本類藥物有時也稱為普利類藥物。第二小類是血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥，本小類藥物通過競爭性阻斷血管緊張素Ⅱ受體，從而導致血管緊張素Ⅱ不能與血管緊張素Ⅱ受體結(jié)合，達到舒張外周血管的作用，典型代表藥物如氯沙坦、替米沙坦、纈沙坦等。目前本大類藥物在抗高血壓應用中非常流行。第二大類是鈣通道阻滯劑，本大類藥物通過阻斷血管平滑肌和心肌細胞膜上的鈣離子通道，阻滯鈣離子進入血管平滑肌和心肌細胞內(nèi)，起到松弛外周血管和降低心臟的輸出量，而降低血壓。典型代表藥物有氨氯地平、硝苯地平、維拉帕米、地爾硫卓等。由于本大類藥物起效快、維持時間長、降壓平穩(wěn)、不良反應少等特點，因此鈣通道阻滯劑和血管張素系統(tǒng)抑制藥屬于目前臨床最常用的降血壓藥物，并經(jīng)常組合使用。第三大類是交感神經(jīng)抑制藥，由于中樞性降壓藥物甲基多巴、可樂定，神經(jīng)節(jié)阻斷藥物樟磺咪芬，去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻滯藥利血平等對中樞神經(jīng)系統(tǒng)、傳出神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸道系統(tǒng)的諸多不良反應，近年來使用較少。而腎上腺素受體阻斷藥，包括β受體阻斷藥普萘洛爾、美托洛爾等；α受體阻斷藥哌唑嗪等；α及β受體阻斷藥拉貝洛爾、卡維地洛等，一直是近年來臨床使用較多的降血壓藥物。第四大類是利尿藥，包括噻嗪類利尿藥如氫氯咪嗪、吲達帕胺等；袢利尿藥呋塞米、依他尼酸等；保鉀利尿藥如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶等。第五大類是血管擴張藥。1.直接舒張血管平滑肌藥：如肼屈嗪、硝普鈉等；2.鉀通道開放藥：如二氮嗪、米諾地爾等。目前我國臨常用的抗高血壓藥包括：血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥、血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥、鈣通道阻滯藥、β受體阻斷藥和利尿藥等幾類，以及由上述藥物組成的固定配比復方制劑。本文由培訓無憂網(wǎng)優(yōu)路教育課程顧問老師整理發(fā)布，更多課程信息可關注藥師資格培訓或添加老師微信：15033336050...

2021-12-02點擊量：278

抗過敏藥物要遵循的原則：1，口服抗過敏藥的使用宜及時，一但出現(xiàn)過敏癥狀，應立即用藥。2，抗過敏藥物服用后可引起鎮(zhèn)靜或嗜睡，多數(shù)患者都能在數(shù)日內(nèi)耐受�？菇M胺類藥的治療量與中毒量間的安全幅度較大，治療劑量引起的不良反應一般較輕微，停藥數(shù)日后即可消失。最常見的是藥物的鎮(zhèn)靜作用，表現(xiàn)為白天思睡，多數(shù)患者都能在數(shù)日內(nèi)耐受，但高空作業(yè)、駕駛及精密機械操作者在工作前不得服用。3，抗過敏藥物的不良反應有食欲不振、惡心、嘔吐、腹部不舒、便秘、腹瀉等，可隨藥物使用時間延長而減輕或消失，進食時服藥也可減輕不良反應。4，孕婦、嬰幼兒及老年人應慎用。該類藥物不良反應小，安全范圍較大，但因應用甚廣，藥物的急性中毒亦可發(fā)生，特別是兒童誤服后中毒較為常見。5，如治療期間感覺到癥狀加�。ê眍^黏膜水腫、胸悶、呼吸困難甚至窒息）或應用抗過敏藥物3天后仍不見療效的患者請及時就醫(yī)。6，用藥期間患者飲食以清淡為宜，禁食辛辣食物，避免搔抓皮膚或熱水洗燙，并暫停使用肥皂。服用抗過敏藥物期間不宜飲酒或同時服用鎮(zhèn)靜、催眠及抗抑郁藥物。7，注意對特殊人群的應用：對過敏癥狀以清晨為重者，可選用長效的拮抗劑于睡前服用，既可解除癥狀，又避免產(chǎn)生其他不良反應。另外，注意給藥時間，如阿司咪唑與食物同服，可降低本品的生物利用度，因此宜于餐前1—2小時服用。因此，醫(yī)務人員一定要針對過敏原因進行分析，根據(jù)抗過敏藥物的特點，正確使用藥物。切不可隨便使用抗過敏藥，有時引起病人過敏的就是抗過敏藥物，導致治療的失敗。把握住抗過敏藥物使用原則，嚴格掌握適應證與禁忌證，能夠更好得指導患者，合理使用抗過敏藥來解決過敏問題。本文由培訓無憂網(wǎng)優(yōu)路教育課程顧問老師整理發(fā)布，更多課程信息可關注藥師資格培訓或添加老師微信：15033336050...

2021-12-01點擊量：330

隨著生活水平的提高，飲食結(jié)構的改變�，F(xiàn)在患高尿酸的人越來越多。高尿酸已是繼高血壓、高血糖、高血脂這“三高”后發(fā)展的第四高，嚴重威脅人類身體健康。很多人身體無任何異樣，但尿酸水平處于高值，就會存在這樣的疑問：尿酸高是不是就是痛風？尿酸高，但身體無異樣，需要服用降尿酸的藥物么？尿酸高需要如何治療？1、高尿酸不等于痛風我們?nèi)粘Ｋ�說的高尿酸學名為高尿酸血癥。高尿酸血癥是嘌呤代謝紊亂引起的異常綜合征，無論男性還是女性，非同日2次血尿酸水平超過420μmol/L，稱之為高尿酸血癥。痛風指的是血尿酸超過其在血液或組織液中的飽和度在關節(jié)局部形成尿酸鈉晶體并沉積，誘發(fā)局部炎癥反應和組織破壞。也就是說，高尿酸血癥是痛風的前提，痛風患者會尿酸高，高尿酸血癥患者并不一定會出現(xiàn)痛風，研究表明，高尿酸血癥患者中只有10%～15%會發(fā)展為痛風。2、高尿酸需要服用降尿酸藥物么？血尿酸超過正常水平，但沒有晶體沉積的癥狀和體征，也稱為無癥狀高尿酸血癥�，F(xiàn)高尿酸患者中，大多數(shù)是無癥狀的。通過解讀《中國高尿酸血癥與痛風診療指南（2019）》：無癥狀高尿酸血癥患者首選非藥物治療，如調(diào)整飲食、控制體重等。以下情況考慮降尿酸藥物治療：無合并癥的尿酸水平≥540μmol/L的或血尿酸水平≥480μmol/L并伴有以下合并癥的如：高血壓、脂代謝異常、糖尿病、肥胖、腦卒中、冠心病、心功能不全、尿酸性腎石病、腎功能損害（≥CKD2期）。3、無癥狀高尿酸血癥患者的治療非藥物治療：所有的無癥狀高尿酸血癥患者，首選非藥物治療，要長期堅持飲食和運動干預。飲食干預可明顯降低尿酸水平，有研究表明，飲食治療可顯著降低10%～18%的尿酸水平�？煽闯�，對于尿酸水平不超正常值太多的患者，只需堅持飲食干預就可以使尿酸達到正常水平。高血尿酸血癥患者日常飲食要注意：低嘌呤飲食為主、低果糖攝入（鮮榨果汁、玉米汁等高果糖飲品要限量）、充分攝入蛋白質(zhì)（脫脂牛奶、白肉等）、戒煙戒酒(尤其是啤酒）、多飲水（≥2000ml/d）等。低強度的有氧運動（太極拳、慢跑、游泳等）可以降尿酸，還可增強降尿酸藥物的療效，防止或延緩高尿酸血癥的并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。藥物治療：根據(jù)自身個體化情況選擇合適的降尿酸藥物。別嘌醇是競爭性黃嘌呤氧化酶抑制劑，可以直接抑制尿酸合成，是目前常用的降尿酸藥物，價格便宜、效果顯著。但別嘌醇會引起皮膚過敏，嚴重可發(fā)生致死性的剝脫性皮炎，致死率可達20%～25%，這種皮膚過敏反應與漢族人群高頻攜帶的基因型HLA-B*5801有相關性，如需使用，建議有條件患者先進行基因檢測，確保自身用藥安全。非布司他是選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑，通過降低血尿酸鹽濃度來發(fā)揮降尿酸作用。其在常規(guī)的治療劑量下不影響其他嘌呤、嘧啶的合成和代謝。進餐時間、食物也不會影響藥物的吸收，耐受性好。由于價格昂貴且有潛在心血管風險，歐美國家把它多作為別嘌醇的替代用藥，尤其適用于慢性腎功能不全患者。但隨著非布司他的藥價降低，也無證據(jù)表明亞裔人群心源性猝死與服用此藥有關，現(xiàn)國內(nèi)仍將非布司他作為降尿酸的一線用藥。苯溴馬隆是通過抑制腎小管對尿酸的重吸收來達到降低高尿酸血癥，同時也可促進尿酸結(jié)晶溶解，雙向達到降尿酸目的。其價格介于別嘌醇和非布司他之間，性價比高。但有較強的胃腸道不良反應�？偨Y(jié)來說，尿酸高并不一定會發(fā)展為痛風。對于每一個無癥狀的高尿酸血癥患者而言，首選的是非藥物治療，而不是一開始就考慮降尿酸藥物治療，藥物治療是醫(yī)生通過分析個人個體化情況如尿酸水平、有無合并癥等才考慮采取的治療措施并建議在醫(yī)生或藥師的指導下用藥。本文由培訓無憂網(wǎng)優(yōu)路教育課程顧問老師整理發(fā)布，更多課程信息可關注藥師資格培訓或添加老師微信：15033336050...

2021-12-01點擊量：426

(1)積殼生品——辛燥，偏于行氣寬中除脹;麥炒積殼——緩和其峻烈之性，偏于理氣健胃消食，因其作用緩和，適宜于年老體弱而氣滯者。(2)蒼術生品——溫燥而辛烈，燥濕，祛風，散寒力強;麩炒蒼術——辛味減弱，燥性緩和，氣變芳香，增強健脾和胃的作用;焦蒼術——辛燥之性大減，以固腸止瀉為主。本文由培訓無憂網(wǎng)優(yōu)路教育課程顧問老師整理發(fā)布，更多課程信息可關注藥師資格培訓或添加老師微信：15033336050...

2021-12-01點擊量：205

今日西藥--苯扎貝特【化學結(jié)構】【結(jié)構特點】化學名稱N-(4-氯苯甲酰)-酪胺�！具m應癥狀】（1）降低三酰甘油比降低膽固醇強，HDL升高；（2）本品尚可降低血纖維蛋白原。臨床上用于治療高三酰甘油血癥、高膽固醇血癥、混合型高脂血癥�！镜湫筒涣挤磻�】常見的不良反應主要有食欲缺乏、惡心和胃部不適等胃腸道癥狀，一般多為一過性，癥狀較輕者不需停藥。少數(shù)患者有輕度皮膚瘙癢、蕁麻疹、皮疹、脫發(fā)、頭痛、頭暈、失眠、性欲減退，多見于服藥之初的幾個月之內(nèi)，通常繼續(xù)服藥可自行消失，若癥狀明顯，則應減低劑量或停藥�！窘�忌說明】嚴重肝腎功能不全者和孕婦、兒童均不宜使用�！舅幬锵嗷プ饔谩靠稍鰪婋p香豆素類抗凝劑的作用，同時服用時應減少服用抗凝劑劑量約30%；可增強胰島素或磺胺類降糖藥物的作用。不可與派克惜林、或單胺氧化酶抑制劑合用，若與膽汁酸結(jié)合樹脂合用時，為防止樹脂影響苯扎貝特的吸收，兩藥應隔開至少2h服用�！咀⒁馐马棥勘酒房稍鰪婋p香豆素類藥物的抗凝作用，故用本品時應查凝血酶原時間，調(diào)整藥物用量�！居梅ㄓ昧俊坑梅�及用量：口服：每次200mg，每日2～3次，早、晚飯后服1片。【制劑與規(guī)格】片劑：200mg。本文由培訓無憂網(wǎng)優(yōu)路教育課程顧問老師整理發(fā)布，更多課程信息可關注藥師資格培訓或添加老師微信：15033336050...

2021-11-30點擊量：301

關于部分專業(yè)技術人員職業(yè)資格考試合格標準有關事項的通告經(jīng)商有關部門同意，決定自2021年度起，對部分專業(yè)技術人員職業(yè)資格考試實行相對固定的合格標準�，F(xiàn)就有關事項通告如下：一、以下專業(yè)技術人員職業(yè)資格考試，各科目合格標準為試卷滿分的60％：咨詢工程師（投資）、監(jiān)理工程師、注冊建筑師（一、二級）、環(huán)境影響評價工程師、翻譯專業(yè)資格（一、二、三級）、注冊計量師（一、二級）、注冊核安全工程師、設備監(jiān)理師、一級建造師、出版（初、中級）、中級注冊安全工程師、社會工作者（初、中、高級）、經(jīng)濟（初、中、高級）、執(zhí)業(yè)藥師、一級造價工程師、一級注冊消防工程師職業(yè)資格考試。二、根據(jù)有關規(guī)定或遇特殊情況，需要變更或單獨確定考試合格標準的，另行通告。人力資源社會保障部辦公廳2021年5月26日本文由培訓無憂網(wǎng)優(yōu)路教育課程顧問老師整理發(fā)布，更多課程信息可關注藥師資格培訓或添加老師微信：15033336050...

2021-11-29點擊量：263

眾所周知，執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試分為藥學類、中藥學類，從而出現(xiàn)了執(zhí)業(yè)西藥師、執(zhí)業(yè)中藥師。這樣一來，就會有不少人開始考量這兩個證書的含金量，到底誰更有攬金潛力？所以，執(zhí)業(yè)西藥師、執(zhí)業(yè)中藥師到底誰更好呢？我們還是用事實說話，一起看看《藥品監(jiān)督管理統(tǒng)計年度報告（2020年）》以及與執(zhí)業(yè)藥師相關數(shù)據(jù)吧：一、執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書情況（1）執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書總?cè)藬?shù)。截至到2020年底，全國執(zhí)業(yè)西藥師有667027人，執(zhí)業(yè)中藥師有489419人。可見，擁有執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書的人員中，藥學類比中藥學類執(zhí)業(yè)藥師多17.76萬人。除了黑龍江、四川、新疆兵團外，其余省份均是執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書執(zhí)業(yè)西藥師總?cè)藬?shù)要高于執(zhí)業(yè)中藥師。（2）每年考取執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書情況。2013年之前，執(zhí)業(yè)西藥師合格人數(shù)一直高于執(zhí)業(yè)中藥師。到了2015年左右，第七版考試指南頒布，執(zhí)業(yè)中藥師合格人數(shù)開始超過執(zhí)業(yè)西藥師，到了2019年當年考試合格的執(zhí)業(yè)中藥師人數(shù)已經(jīng)是執(zhí)業(yè)西藥師的2倍多。除了上海、西藏之外，其余省份均是取得執(zhí)業(yè)中藥師職業(yè)資格的人數(shù)大于執(zhí)業(yè)西藥師。（3）考試合格率情況。2019年合格人員中，藥學類取得資格證書人員占實際參考人數(shù)的13.95%（合格率），而中藥學類同樣的指標則是20.48%�？梢姡�2019年執(zhí)業(yè)中藥師考試難度低于執(zhí)業(yè)西藥師。二、執(zhí)業(yè)藥師注冊情況（1）全國執(zhí)業(yè)藥師注冊人數(shù)總體情況。截至到2020年底，藥類學注冊289837人，中藥學類注冊283398人，藥學與中藥學類注冊20919人。執(zhí)業(yè)西藥師注冊人數(shù)比執(zhí)業(yè)中藥師多6439人。（2）各省執(zhí)業(yè)藥師注冊情況。截至到2020年底，執(zhí)業(yè)西藥師注冊人數(shù)最多的是廣東（29342人），最少的是西藏（365人）；執(zhí)業(yè)中藥師注冊人數(shù)最多的是廣東（35153人），最少的是西藏（277人）。執(zhí)業(yè)中藥師注冊人數(shù)高于執(zhí)業(yè)西藥師的�。▍^(qū)、市）有17個。（3）雙證藥師注冊情況。截至到2020年底，注冊為“藥學與中藥學”類別的雙證執(zhí)業(yè)藥師全國平均每省為654人，其中廣東最多，為5784人；西藏最少，為30人。三、執(zhí)業(yè)藥師收入情況（1）執(zhí)業(yè)藥師總體收入情況。根據(jù)招聘網(wǎng)站薪酬數(shù)據(jù)，2021年3月份全國執(zhí)業(yè)藥師平均月工資為5075元，有接近一半的執(zhí)業(yè)藥師月工資高于6000元。（2）有執(zhí)業(yè)藥師證書與沒有執(zhí)業(yè)藥師證書的店員的收入差距。有執(zhí)業(yè)藥師的店員如果注冊到了藥店，每個月會多收入800-1200元。各個地區(qū)差異比較大。有的地區(qū)可能比這個高很多，但是有的地區(qū)可能要比這個少一點。（3）執(zhí)業(yè)中藥師與執(zhí)業(yè)西藥師收入差距。據(jù)調(diào)查，湖南省和江西省一些地區(qū)執(zhí)業(yè)中藥師比執(zhí)業(yè)西藥師每年多掙2000元左右。本文由培訓無憂網(wǎng)優(yōu)路教育課程顧問老師整理發(fā)布，更多課程信息可關注藥師資格培訓或添加老師微信：15033336050...

2021-11-28點擊量：232

執(zhí)業(yè)西藥師報考條件如下：一、報考條件凡中華人民共和國公民和獲準在我國境內(nèi)就業(yè)的外籍人員，具備以下條件之一者，均可申請參加執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試：1、取得藥學類、中藥學類專業(yè)大專學歷，在藥學或中藥學崗位工作滿5年;2、取得藥學類、中藥學類專業(yè)大學本科學歷或?qū)W士學位，在藥學或中藥學崗位工作滿3年;3、取得藥學類、中藥學類專業(yè)第二學士學位、研究生班畢業(yè)或碩士學位，在藥學或中藥學崗位工作滿1年;4、取得藥學類、中藥學類專業(yè)博士學位;5、取得藥學類、中藥學類相關專業(yè)相應學歷或?qū)W位的人員，在藥學或中藥學崗位工作的年限相應增加1年。(非藥學、中藥學專業(yè)考生注意)執(zhí)業(yè)藥師考試工作年限計算時間截止日期為報考年度的當年年底，在報考當年12月31日前滿足年限規(guī)定的考生可以報名。二、免試條件符合《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定》報考條件，按照國家有關規(guī)定取得藥學或醫(yī)學專業(yè)高級職稱并在藥學崗位工作的，可免試藥學專業(yè)知識(一)、藥學專業(yè)知識(二)，只參加藥事管理與法規(guī)、藥學綜合知識與技能兩個科目的考試;取得中藥學或中醫(yī)學專業(yè)高級職稱并在中藥學崗位工作的，可免試中藥學專業(yè)知識(一)、中藥學專業(yè)知識(二)，只參加藥事管理與法規(guī)、中藥學綜合知識與技能兩個科目的考試。符合免考兩科條件的具有高級職稱的報考人員，須在藥學或中藥學崗位工作并獲得藥學、醫(yī)學或醫(yī)藥學專業(yè)高級職稱，高級職稱應于報考截止日之前取得。符合免試部分科目的大專及以上學歷的報考人員，其成績從2019年開始，實行2年為一個周期滾動管理，須在連續(xù)兩個考試年度內(nèi)通過應試科目。本文由培訓無憂網(wǎng)優(yōu)路教育專屬課程顧問老師整理發(fā)布，更多相關課程請關注培訓無憂網(wǎng)藥師資格培訓或添加老師微信：15033336050...