反流性胃炎主要是由于膽汁和腸液混合,通過幽門,逆流到胃,從而刺激胃粘膜產(chǎn)生的炎癥。反流性胃炎的病因主要是做過胃大部切除的胃空腸吻合術(shù)后,幽門功能性失常和慢性膽道疾病等,若遷延不治,可能會轉(zhuǎn)為胃潰瘍、胃穿孔甚至胃癌。
1、抗酸劑
淺表性胃炎因胃泌素刺激后胃酸較高的,為了減少氫離子彌散入有炎癥的胃粘膜。
可選用下列藥:
硫糖鋁(胃潰寧):每次1g,一口3次一4次,飯前1小時及睡前服用。
復(fù)方氫氧化鋁(胃舒平):每次2—4片,一日3—4次,飯前30分鐘嚼碎后服用。
2、解痙劑
用于減輕痙攣性疼痛,但不可長期服用。
復(fù)方顛茄片:每次口服1—2片,一日3次。
溴丙胺太林(普魯本辛):每次口服15—30mg,一日3次,飯前服用。
3、助消化藥
重度食欲不振者可以選用。
乳酶生:口服,成人每次0.3—0.9g,一日3次,飯前服用。
多酶片:口服,每次2—3片,一日3次,飯前吞服。
胰酶(胰液素,胰酵素):口服,每次0.3—1g,一日3次,飯前服用。
4、補(bǔ)酸劑
用于萎縮性胃炎低酸或無酸者。
1%稀鹽酸:每次2—5ml,一日3次,飯后服用。
胃蛋白酶(胃酶):片劑每次口服0.3—0.6g,需同時加服稀鹽酸0.5—2ml
5、弱安定劑
地西泮:一次口服2.5mg,一日3次。
谷維素:一次口服10mg,一日3次。
6、促胃排空劑
可減輕胃酸及膽鹽對粘膜的侵襲。
甲氧氯普銨(胃復(fù)安):每次5一10mg,一日2—3次,飯前服用。
多潘拉酮(嗎丁啉):每次10—20mg,一日3次,飯前服用。
西沙必利(普瑞博思):每次5—10mg,一日3次,飯前半小時服用。
7、抗菌素
鏈霉素:一次0.5g,一日2次。
黃連素:一次0.3g,一日3次。
呋喃唑酮(痢特靈):每次口服0.1g,一日2—3次。
慶大霉素:每次口服8萬單位,一日2—3次。
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