營養(yǎng)師考試中的�？贾�識點(diǎn)

    眾所周知，公共營養(yǎng)師作為飲食健康、營養(yǎng)缺乏病預(yù)防和疾病營養(yǎng)治療方面的專家，他們在家庭、醫(yī)院、學(xué)校、保健中心、食品企業(yè)、健康管理等機(jī)構(gòu)，進(jìn)行制定飲食營養(yǎng)指南、設(shè)計(jì)和制作治療和保健食譜、食品開發(fā)等工作，在促進(jìn)人群健康和疾病早日康復(fù)方面，發(fā)揮了很重要的作用。中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)公共營養(yǎng)師考試在即，為了幫助學(xué)員做好考前充分有效的準(zhǔn)備，下面總結(jié)了考試中的高頻考點(diǎn)，希望能給大家的復(fù)習(xí)帶來幫助！

基礎(chǔ)營養(yǎng)學(xué)—氯

    氯是人體必需常量元素之一，是維持體液和電解質(zhì)平衡中所必需的，也是胃液的一種必需成分。氯廣泛分布于全身，主要以氯離子形式與鈉、鉀化合存在。

    其中氯化鉀主要在細(xì)胞內(nèi)液，而氯化鈉主要在細(xì)胞外液中。

    最普通形式是食鹽。

    1.維持細(xì)胞外液的容量與滲透壓；

    2.維持體液酸堿平衡；

    3.參與血液CO2運(yùn)輸

    使血液中大量的CO2得以輸送至肺部排出體外。

    4.氯離子還參與胃液中胃酸形成，胃酸促進(jìn)維生素B12和鐵的吸收；

    5.激活唾液淀粉酶分解淀粉，促進(jìn)食物消化；

    6.剌激肝臟功能，促使肝中代謝廢物排出；

    7.穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜電位的作用。

    不合理配方膳的應(yīng)用、患先天性腹瀉（再吸收障礙）的嬰兒，可致氯缺乏。

    大量出汗、腹瀉、嘔吐、或腎病腎功能改變、或使用利尿劑等引起的氯的大量丟失，均可造成氯的缺乏。

    氯的缺乏常伴有鈉缺乏，此時(shí)，造成低氯性代謝性堿中毒，常可發(fā)生肌肉收縮不良，消化功能受損，且可影響生長發(fā)育。

吸收：

    氯化鈉在胃腸道被吸收。胃腸道中有多種機(jī)制促進(jìn)氯的吸收。

    比如回腸中有"氯泵"參與正常膳食中氯的吸收及胃液中氯的重吸收。

    吸收的氯離子經(jīng)血液和淋巴液運(yùn)輸至各種組織中。

排泄：

    氯化物主要從腎臟排出，但經(jīng)腎小球?yàn)V過的氯，約有90%被重吸收，只有小部分經(jīng)尿排出體外，并在腎小管以銨換鈉，將鈉重新吸收。

    在高溫、劇烈運(yùn)動(dòng)、汗液大量排出時(shí)，也相應(yīng)促使了氯化鈉從皮膚排出。

    腹瀉時(shí)，食物及消化液中氯可隨糞便排出。

    研究表明，尿Na+/K+比值與血壓呈正相關(guān)，而尿鉀與血壓呈負(fù)相關(guān)。

    在高血壓家族人群較普遍存在對鹽敏感的現(xiàn)象。

    如誤將食鹽當(dāng)作食糖加入嬰兒奶粉中喂哺，則可引起中毒甚至死亡。

    急性中毒，可出現(xiàn)水腫、血壓上升、血漿膽固醇升高、脂肪清除率降低、胃黏膜上皮細(xì)胞受損等。

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