2021-12-04 15:38:09|已瀏覽：360次
2022護士資格考試高頻考點-冷熱療法
一、作用1、冷療
(1)冷療控制炎癥擴散的機制是降低細胞新陳代謝和微生物的活力
(2)冷療減輕疼痛的機制是抑制細胞活動，降低神經末梢的敏感性
2、熱療(1)促進炎癥的消散和局限:炎癥早期用熱，促進炎性滲出物的吸收與消散;炎癥后期用熱，促進炎癥局限
(2)減輕疼痛:主要是痙攣性疼痛等
(3)減輕深部組織充血
(4)保暖與舒適
二、禁忌癥1、冷療
(1)慢性炎癥或深部有化膿病灶(2)局部血液循環(huán)明顯不良
(3)禁用部位:①枕后、耳廓、陰囊處;②心前區(qū);③腹部;④足底
(4)對冷過敏者
(5)組織損傷、破裂或有開放性傷口處:影響愈合、增加損傷
2、熱療(1)急腹癥病人未明確診斷前:易掩蓋病情真相,貽誤診斷和治療
(2)面部危險三角區(qū)感染時
(3)各種臟器內出血時
(4)軟組織損傷或扭傷早期( 48小時內):加重皮下出血、腫脹和疼痛
三、方法及注意事項1、冷療
(1)使用冰帽:①耳廓部位應注意防止發(fā)生青紫、麻木及凍傷;②每30分鐘測一次肛溫,不宜低于30C
(2)軟組織損傷早期病人應采用冷 療。一般用冷時間為15~ 30分鐘
(3)冷敷部位如為開放性傷口，應著重注意按無菌原則處理。新生兒、血液病、麻疹病人禁忌使用乙醇擦浴
(4)乙醇拭浴時，頭部放冰袋的目的是防止引起頭部充血，腳部放熱水袋的目的是使病人感覺舒適，并有利于散熱
2、熱療(1)對嬰幼兒、老年人、昏迷、末梢循環(huán)不良、麻醉未清醒感覺障礙等病人，熱水袋的水溫應調至50°C以內
(2)紅外線燈:一般燈距為30~ 50cm,每次照射時間為20~30分鐘。紅外線照射過程中，如皮膚出現桃紅色的均勻紅斑，為合適劑量;如皮膚出現紫紅色，應立即停止照射，并涂凡士林以保護皮膚
(3)熱水坐浴水溫40~45C ;時間為15~20分鐘
注意:女病人在月經期、妊娠末期、產后2周內及陰道出血、盆腔器官有急性炎癥時不宜坐浴，以免引起感染
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