脊柱側(cè)彎的初期表現(xiàn)及預(yù)防

    如今，脊柱側(cè)彎已經(jīng)成為一個(gè)普遍性的問(wèn)題。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)脊柱側(cè)彎患者超300萬(wàn)，并以每年30萬(wàn)的速度遞增，其中超過(guò)半數(shù)為青少年。脊柱側(cè)彎成為繼肥胖癥、近視之后，我國(guó)兒童青少年健康的第三大“殺手”。要知道，脊柱側(cè)彎不僅影響體型，更重要的是會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的身體健康問(wèn)題。那么，脊椎側(cè)彎有什么危害？怎么才能早期發(fā)現(xiàn)？又該如何預(yù)防？

一、什么是脊柱側(cè)彎？

    脊柱側(cè)彎是指脊柱偏離正中位置，身體向一側(cè)彎曲的骨骼畸形，包括特發(fā)性脊柱側(cè)彎，先天性脊柱側(cè)彎、神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)彎等。

    其中，特發(fā)性脊柱側(cè)彎是最常見(jiàn)的類(lèi)型，約占總數(shù)的75-80%，指原因不明的脊柱側(cè)彎。根據(jù)其發(fā)病年齡又分為嬰兒型（0-3歲）、幼兒型（3-10歲）及青少年型（10歲后）。

    如果把人比作一個(gè)大房子的話(huà)，脊柱就相當(dāng)于是房子的大梁！它是人體的中軸骨，由五部分組成，即頸椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎。其中頸椎有七節(jié)，胸椎有十二節(jié)，腰椎有五節(jié)，“大梁”周?chē)�布滿(mǎn)了肌肉和韌帶，維系著 “大梁”的穩(wěn)定性。

    一旦“大梁”發(fā)生彎曲變形，首先受到傷害的就是附著的肌肉和韌帶，會(huì)形成肌肉及韌帶的慢性損傷，接著可能會(huì)影響胸廓、腹腔等這樣的“小房間”。

    隨著病情的加重，脊柱變得越來(lái)越彎曲，肌肉和損傷被越拉越長(zhǎng)，變得松弛，“小房間”也可能會(huì)受到不同程度的打擊。

    脊柱側(cè)彎越早被發(fā)現(xiàn)，治療的方法就越簡(jiǎn)單，效果也越好，因此，早期發(fā)現(xiàn)很關(guān)鍵。

    家長(zhǎng)的仔細(xì)觀察十分重要，建議家長(zhǎng)定期觀察孩子的背部，看有沒(méi)有外形方面的異常，注意要充分暴露背部，注意軀干及腋窩有沒(méi)有咖啡斑及皮下組織腫物，注意背部有無(wú)異常毛發(fā)和囊性物。

    檢查的時(shí)候，先讓孩子雙腳并攏直立，雙上肢自然伸直，觀察兩邊的肩膀是否一樣高，上肢是否等長(zhǎng)，脊柱是否呈一條直線(xiàn)，腰部是否單側(cè)有褶皺皮紋。然后讓孩子彎腰，看兩側(cè)背部是否不對(duì)稱(chēng)。再讓孩子走幾步，看走路時(shí)有沒(méi)有明顯的“長(zhǎng)短腿”跛行。只要家長(zhǎng)認(rèn)真仔細(xì)，就可以早期發(fā)現(xiàn)孩子有沒(méi)有脊柱側(cè)彎。

    一旦懷疑有脊柱側(cè)彎，建議到正規(guī)的脊柱專(zhuān)科就診，拍脊柱全長(zhǎng)X線(xiàn)片可以明確診斷，根據(jù)側(cè)彎的嚴(yán)重程度，選擇保守或者手術(shù)的治療方法。

    一般認(rèn)為，20度以?xún)?nèi)的脊柱側(cè)彎患者，只需要3-6個(gè)月復(fù)查X線(xiàn)片，密切隨訪(fǎng)觀察即可；20度-40度之間的脊柱側(cè)彎患者，通�？梢赃x擇支具治療；如果脊柱側(cè)彎角度較大，進(jìn)展較快，或者已經(jīng)出現(xiàn)神經(jīng)功能損害的癥狀，應(yīng)及時(shí)就診。

    1、嬰兒不要坐得過(guò)早。嬰兒肌肉力量欠缺，早坐會(huì)顯著增加脊柱的負(fù)荷，給脊柱彎曲的發(fā)生留下隱患。

    2、保持正確的坐姿和站姿。坐姿要端正，不要彎腰坐著，不要歪著趴在桌面上，不要坐得時(shí)間過(guò)久，注意經(jīng)常站起來(lái)伸懶腰活動(dòng)活動(dòng)。正確的站姿是抬頭挺胸，正視前方，伸展腰背，脊柱直挺。

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