執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試肺結(jié)核知識講解

肺結(jié)核

      1.病因：結(jié)核分枝桿菌感染。

      2.肺結(jié)核的主要傳染源是排菌的肺結(jié)核病人;主要傳播途徑是呼吸道飛沫傳播。

      3.結(jié)核感染的免疫應(yīng)答反應(yīng)以細胞免疫為主。肺結(jié)核的病理特點是結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死。

      4.肺結(jié)核多發(fā)生在肺上葉尖后段、肺下葉背段、后基底段。

      5.肺結(jié)核最常見的癥狀是發(fā)熱和咳嗽。

      6.肺結(jié)核最早的診斷方法是胸部X線，最 能確診的方法是痰結(jié)核分枝桿菌檢查。肺結(jié)核診斷的金標準是痰培養(yǎng)。最特異的方法是結(jié)核菌素試驗。

      7.肺結(jié)核的分型：

(1)原發(fā)型肺結(jié)核:原發(fā)綜合征、胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。

(2)血行播散型肺結(jié)核：急性粟粒型肺結(jié)核。

(3)繼發(fā)型肺結(jié)核：浸潤性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核、干酪樣肺炎、纖維空洞性肺結(jié)核(最重要的傳染源)。

(4)結(jié)核性胸膜炎。

      8.肺結(jié)核化學(xué)治療的原則：早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合。

      9.抗結(jié)核藥物的副作用：異煙肼——肝損害，周圍神經(jīng)炎;利福平——肝損害;吡嗪酰胺——高尿酸血癥;乙胺丁醇——視神經(jīng)炎;鏈霉素——耳毒性、前庭功能損害。

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