歡迎來到培訓(xùn)無憂網(wǎng)!

全國(guó)切換

咨詢熱線 400-001-5729

位置:培訓(xùn)無憂網(wǎng) > 新聞資訊 > 資格考試 > 健康管理師 >  健康管理師考試健康保險(xiǎn)與健康管理知識(shí)講解

健康管理師考試健康保險(xiǎn)與健康管理知識(shí)講解

來源:培訓(xùn)無憂網(wǎng) 發(fā)布人:云朵

2022-02-17 10:14:17|已瀏覽:159次

健康管理師考試健康保險(xiǎn)與健康管理知識(shí)講解

      1、健康保險(xiǎn):是以人的身體健康為目標(biāo)的,對(duì)因疾病或意外傷害所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用或因疾病或意外失能所致收入損失的保險(xiǎn),還包括因年老、疾病、傷殘需要長(zhǎng)期護(hù)理而給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)谋kU(xiǎn)。

      按保險(xiǎn)性質(zhì)不同可分為:社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)。
      2、商業(yè)健康保險(xiǎn):是在被保險(xiǎn)人自愿的基礎(chǔ)上,由商業(yè)保險(xiǎn)公司提供的健康保險(xiǎn)保障形式。
      3、醫(yī)療保險(xiǎn):指以約定醫(yī)療行為的發(fā)生為給付保險(xiǎn)金條件,為被保險(xiǎn)人接受診療期間的醫(yī)療費(fèi)用支出提供保障的保險(xiǎn)。
      特點(diǎn):1)以醫(yī)療行為的發(fā)生或醫(yī)療費(fèi)用支出作為給付條件,與疾病的診斷不直接相關(guān);2)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品具有不同的分類方法,按照保險(xiǎn)金的給付性質(zhì),醫(yī)療保險(xiǎn)可分為費(fèi)用補(bǔ)償型和定額給付型;按照保障責(zé)任范疇,醫(yī)療保險(xiǎn)可分為基本型和補(bǔ)充型;3)風(fēng)險(xiǎn)因素多,經(jīng)營(yíng)管理復(fù)雜;為了防止被保險(xiǎn)人帶病投保,降低逆選擇的風(fēng)險(xiǎn),疾病保險(xiǎn)合同通常設(shè)有等待期
      4、護(hù)理保險(xiǎn):以因約定的日常生活能力障礙引發(fā)護(hù)理需要為給付保險(xiǎn)金條件,為被保險(xiǎn)人的護(hù)理費(fèi)用支出提供保障的保險(xiǎn)。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)通常在保險(xiǎn)合同中承諾保單的可續(xù)保性。
      5、健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn):除了有風(fēng)險(xiǎn)理論上的一般特征:如風(fēng)險(xiǎn)存在的客觀性、風(fēng)險(xiǎn)存在的普遍性、風(fēng)險(xiǎn)存在的社會(huì)性、某一風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的偶然性、大量風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的必然性、風(fēng)險(xiǎn)的可變性外,還具有以下特征:不確定性、多發(fā)性、長(zhǎng)期性。
      6、健康保險(xiǎn)發(fā)展影響因素:1)健康保險(xiǎn)信息的非對(duì)稱性(道德風(fēng)險(xiǎn)和逆向選擇,直接導(dǎo)致費(fèi)率定價(jià)無法真實(shí)地反映承保的疾病風(fēng)險(xiǎn))2) 需求的特殊性3)高度相關(guān)性。
      7、健康管理在健康保險(xiǎn)中的作用:1)延伸保險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容;2)控制保險(xiǎn)賠付風(fēng)險(xiǎn);3)拓寬保險(xiǎn)投資領(lǐng)域。
      8、健康保險(xiǎn)對(duì)健康管理的意義:1)健康保險(xiǎn)促進(jìn)健康管理的資源配置與整合;2)健康保險(xiǎn)可作為健康管理的戰(zhàn)略性市場(chǎng)渠道;3)健康保險(xiǎn)能夠加強(qiáng)健康管理的良好認(rèn)同度。
      9、健康保險(xiǎn)與健康管理合作模式:

1)服務(wù)完全外包模式。(保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)整體購(gòu)買)

2)自行提供服務(wù)模式

3) 共同投資模式。

      注:尊重原創(chuàng)文章,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處和鏈接 http://m.elsolbar.com/news-id-21498.html 違者必究!部分文章來源于網(wǎng)絡(luò)由培訓(xùn)無憂網(wǎng)編輯部人員整理發(fā)布,內(nèi)容真實(shí)性請(qǐng)自行核實(shí)或聯(lián)系我們,了解更多相關(guān)資訊請(qǐng)關(guān)注健康管理師頻道查看更多,了解相關(guān)專業(yè)課程信息您可在線咨詢也可免費(fèi)申請(qǐng)?jiān)囌n。關(guān)注官方微信了解更多:150 3333 6050

留下你的信息,課程顧問老師會(huì)一對(duì)一幫助你規(guī)劃更適合你的專業(yè)課程!
  • 姓名:

  • 手機(jī):

  • 地區(qū):

  • 想學(xué)什么:

  • 培訓(xùn)無憂網(wǎng)
免 費(fèi) 申 請(qǐng) 試 聽
提交申請(qǐng),《培訓(xùn)無憂網(wǎng)》課程顧問老師會(huì)一對(duì)一幫助你規(guī)劃更適合你的專業(yè)課程!