健康管理師考試中肥胖的干預(yù)內(nèi)容介紹

1、肥胖的干預(yù)原則：

      1) 必須堅(jiān)持預(yù)防為主，從兒童、青少年開始，從預(yù)防超重入手，并須終身堅(jiān)持2) 采取綜合措施預(yù)防和控制肥胖，積極改變?nèi)藗兊纳�活方式，包括改變膳食、增加身體活動(dòng)、矯正引起過度進(jìn)食或活動(dòng)不足的行為和習(xí)慣。3) 鼓勵(lì)攝入低能量、低脂肪，適量蛋白質(zhì)和碳水化合物、富含微量元素和維生素的膳食；4) 控制膳食與增肌運(yùn)動(dòng)相結(jié)合；5) 應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持減重計(jì)劃，速度不宜過快，不可急于求成；6) 必須同時(shí)防止與肥胖相關(guān)的疾病，將防治肥胖作為防治相關(guān)慢性病的重要環(huán)節(jié)；7) 樹立健康體重的概念，防止美麗減肥的誤區(qū)。

2、肥胖干預(yù)的目標(biāo)人群：

      一般人群；慢性病人群

3、肥胖的干預(yù)策略：

（1） 普通人群的群體預(yù)防

      1) 定期監(jiān)測(cè)，了解體重的變化趨勢(shì)；2) 健康教育，注意膳食平衡，防止能量攝入超過能量消耗；3) 增加體力活動(dòng)；4) 傳播健康的生活方式；5) 有肥胖傾向的個(gè)體定期檢查相關(guān)指標(biāo)

（2） 高危人群的選擇性干預(yù)

      1) 高危人群：肥胖家族史；肥胖相關(guān)疾��；膳食不平衡；體力活動(dòng)少等2) 目標(biāo)：增加高危人群的知識(shí)和技能，以減少或消除發(fā)生并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素3) 措施：改變高危人群的知識(shí)、態(tài)度、行為；健康教育：不良生活方式對(duì)肥胖的促進(jìn)作用，平衡膳食，增加體力活動(dòng)對(duì)預(yù)防肥胖的重要性；監(jiān)測(cè)體重并管理。

（3） 對(duì)肥胖癥和伴有并發(fā)癥患者的針對(duì)性干預(yù)

      1) 預(yù)防體重的進(jìn)一步增長(zhǎng)，已有并發(fā)癥的患者進(jìn)行疾病管理；2) 健康教育：提高對(duì)疾病危險(xiǎn)性的認(rèn)識(shí)和信心；短期減到“理想體重”不現(xiàn)實(shí)，5%～10%/年；需要長(zhǎng)期堅(jiān)持吃動(dòng)平衡；3) 舉辦講座、胖友座談會(huì)；4) 創(chuàng)造減肥氛圍；5) 監(jiān)測(cè)危險(xiǎn)因素；6) 自我監(jiān)測(cè)和綜合干預(yù)、定期隨訪；

4、肥胖干預(yù)措施

（1） 控制總能量攝取

      1) 限制食物攝入量和種類，減少熱能。2) 成人每天攝入熱能控制在1200~1300kcal。3) 控制三大營(yíng)養(yǎng)素的生熱比。4) 蛋白質(zhì)約占食物總熱量的10-15%。5) 脂肪不多于食物總熱量的20-30%。6) 碳水化合物約占食物總熱量的50-65%。

（2） 增加身體活動(dòng)量

      1) 運(yùn)動(dòng)量（持續(xù)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度）越大，堅(jiān)持時(shí)間越長(zhǎng)，減少體重狀況和保持減肥狀態(tài)的效果越好。2) 運(yùn)動(dòng)量大�。焊鶕�(jù)個(gè)體情況、遵循由小到大、從弱變強(qiáng)的原則。（3） 減肥的主要手段：控制飲食熱量和增加身體活動(dòng)相結(jié)合的效果最好。

（4） 行為療法

      1) 建立節(jié)食意識(shí)、減少暴飲暴食；2) 挑選脂肪含量低的食物、細(xì)嚼慢咽；3) 使用小餐具、按計(jì)劃用餐等。

5、肥胖的干預(yù)步驟：

      1) 篩查和確診肥胖患者并確定管理級(jí)別2) 制定肥胖干預(yù)計(jì)劃3) 執(zhí)行干預(yù)計(jì)劃4) 定時(shí)隨訪并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)

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