執(zhí)業(yè)藥師資格考試復(fù)習(xí)記憶方法

      想要通過(guò)執(zhí)業(yè)藥師考試必須努力備考，給整理幾類速記西藥藥理的口訣：

數(shù)字總結(jié)記憶

      數(shù)字給人的感覺直白、具象、簡(jiǎn)單。西藥學(xué)中，有很多病癥的對(duì)應(yīng)藥物都與數(shù)字有關(guān)，我們可以找到其中的關(guān)聯(lián)，用幾個(gè)簡(jiǎn)單的數(shù)字記住復(fù)雜的藥物及其功效。

1、經(jīng)過(guò)總結(jié)我們可以發(fā)現(xiàn)，血藥濃度與時(shí)間曲線的特點(diǎn)是“一二三四”。

      “一”指的是：一個(gè)峰濃度;

      “二”指的是：兩個(gè)支(上升支和下降支);

      “三”指的是：三個(gè)濃度域(無(wú)效濃度域、有效濃度域即治療范圍和中毒濃度域);

      “四”指的是：四個(gè)時(shí)間(潛伏期、高峰時(shí)間，持續(xù)期，殘留期)。

2、鎮(zhèn)痛藥嗎啡的特點(diǎn)是“三鎮(zhèn)、抑制、興奮、縮瞳”。

      “三鎮(zhèn)”指的是：鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)咳;

      “抑制”指的是：抑制呼吸;

      “興奮”指的是：興奮平滑肌;

      “縮瞳”指的是：中毒時(shí)表現(xiàn)為針尖樣瞳孔。

3、腎上腺皮質(zhì)激素類藥物糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)是“一進(jìn)、一退、六誘發(fā)，突然停藥病復(fù)發(fā)”。

      “一進(jìn)”指的是：類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥;

      “一退”指的是：藥源性腎上腺皮質(zhì)功能不全癥;

      “六誘發(fā)”指的是：感染、消化性潰瘍、高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松、精神失常等;

      “突然停藥病復(fù)發(fā)”指的是：停藥反應(yīng)，反跳現(xiàn)象。

4、β-內(nèi)酰胺類抗生素中青霉素的特點(diǎn)：“一低二高三不”。

      “一低”指的是：低毒;

      “二高”指的是：高效、過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率高;

      “三不”指的是：不耐酸、不耐酶、不廣譜。

5、急救口訣：一腎二異三阿托，四洛五可六利多，七多八阿九西地，十尿一去地氨鈣。

      一：腎上腺素(1mg/ml/支)

      二：異丙腎上腺素(1mg/ml/支)

      三：阿托品(0.5mg/ml/支)

      四：洛貝林(3mg/ml/支)

      五：可拉明(0.375/2ml/支)又名尼可剎米

      六：利多卡因(100mg/5ml/支)

      七：多巴胺(20mg/2ml/支)

      八：阿拉明(10mg/ml/支，相當(dāng)于重酒石酸間羥胺19mg)

      九：西地蘭(0.4mg/2ml/支)

      十：速尿(20mg/2ml/支)

      十一：去甲腎上腺素(2mg/ml/支)

      十二：地塞米松(5mg/ml/支)

      十三：氨茶堿(0.25/2ml/支)

      十四：葡萄糖酸鈣

諧音聯(lián)想記憶

      一件事情，與其他事情的關(guān)聯(lián)程度越高，越容易在心里形成聯(lián)想，也就越容易被記住。漢字有一個(gè)很好的特征就是諧音。我們可以利用漢字的這一特點(diǎn)，對(duì)藥物、病癥等進(jìn)行總結(jié)、聯(lián)想，幫助大家化繁為簡(jiǎn)，提高記憶效率。

1、藥物常見的不良反應(yīng)可以這樣記“服毒后藥變質(zhì)”。

      “服”指的是：副反應(yīng);

      “毒”指的是：毒性反應(yīng);

      “后”指的是：后遺效應(yīng);

      “藥”指的是：停藥反應(yīng);

      “變”指的是：變態(tài)反應(yīng);

      “質(zhì)”指的是：特異質(zhì)反應(yīng)。

2、局部麻醉藥利多卡因的特點(diǎn)可以概括為“快點(diǎn)搶救，全能麻醉藥”。

      “快”指的是：起效快;

      “點(diǎn)”指的是：安全范圍大;

      “搶”指的是：穿透力強(qiáng);

      “救”指的是：作用持久。

3、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥中阿司匹林不良反應(yīng)利用諧音總結(jié)為一句話“姨為您揚(yáng)名”。

      “姨”指的是：瑞夷綜合征;

      “為”指的是：胃腸道反應(yīng);

      “您”指的是：凝血障礙;

      “揚(yáng)”指的是：水楊酸反應(yīng);

      “名”指的是：過(guò)敏反應(yīng)。

4、青霉素抗菌譜記憶枯燥，我們可以把它編織成為一句典：“鏈葡螺放白肺炭(廉頗落荒白灰灘)”。

      戰(zhàn)國(guó)時(shí)期趙國(guó)名將廉頗詐敗誘敵“落荒”逃到“白灰灘”一舉殲敵的故事，就可以聯(lián)想記憶起青霉素的抗菌譜包括溶血性鏈球菌、敏感的金黃色葡萄球菌、螺旋體、放線菌、白喉?xiàng)U菌、肺炎球菌和炭疽桿菌等。

5、部分小兒禁用藥物

      6個(gè)月的寶寶在地(地西泮)上撒的尿到處流(硫噴妥鈉);

      1歲的寶寶剛會(huì)叫媽(嗎啡);

      2歲的寶寶會(huì)玩黃(丙磺舒)泥(芬太尼)巴;

      3歲的寶寶說(shuō)話有點(diǎn)結(jié)巴(左旋多巴);

      8歲以下四環(huán)素，14歲以下吲哚美辛，18歲以下氟喹諾酮類。

概括歸納記憶

      把資料概括總結(jié)，再進(jìn)行記憶，容易記住和保持。

1、藥物代謝動(dòng)力學(xué)中，離子障現(xiàn)象的特點(diǎn)“酸酸少易，酸堿多難”。

      “酸酸少易”：弱酸性藥物在酸性體液中解離少，容易透過(guò)細(xì)胞膜;

      “酸堿多難”：弱酸性藥物在堿性體液中解離多，則很難透過(guò)細(xì)胞膜。

      例如，臨床上弱酸性藥物巴比妥類中毒時(shí)，治療時(shí)可用碳酸氫鈉堿化血液尿液，促使藥物從腦組織向血漿轉(zhuǎn)移并加速藥物自尿排出，用于解救藥物中毒。

2、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論中，膽堿能神經(jīng)興奮效應(yīng)：抑制心血管，興奮平滑肌，縮瞳睫痙攣，促進(jìn)腺分泌，皆符合此規(guī)律，唯有括約肌。

      去甲腎上腺素能神經(jīng)興奮時(shí)：興奮心血管，抑制平滑肌，散瞳睫松弛，腺體泌稠液，皆符合此規(guī)律，肝冠骨括異(肝臟、冠脈、骨骼肌的血管和括約肌表現(xiàn)不同)。

3、難逆性抗膽堿酯酶抑制藥-有機(jī)磷酸酯類中毒表現(xiàn)：大汗淋漓肌震顫，瞳孔縮小呼吸難，膽堿酯酶七五三。

前者為有機(jī)磷酸酯類中毒的臨床表現(xiàn);

      “膽堿酯酶七五三”：根據(jù)全血膽堿酯酶活性判斷中毒程度;

      70%以下為輕度中毒，50%以下為中度中毒，30%以下為重度中毒。

4、抗精神病藥氯丙嗪的特點(diǎn)：“三個(gè)受體四通路，三大系統(tǒng)有作用。錐體外系反應(yīng)多，人工冬眠精神病�！�

      “三個(gè)受體四通路”：三受體指DA、α及M受體;

      四通路：中腦-邊緣系統(tǒng)，中腦-皮質(zhì)通路，黑質(zhì)-紋狀體通路，結(jié)節(jié)-漏斗通路;

      “三大系統(tǒng)有作用”：中樞神經(jīng)系統(tǒng)，內(nèi)分泌系統(tǒng)，植物系統(tǒng);

      “錐體外系反應(yīng)多”：帕金森綜合征，靜止震顫，急性肌張力障礙，遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙;

      “人工冬眠精神病”：是臨床應(yīng)用。

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